上海26岁的男青年小田(化名)饱受强迫症困扰9年余。每天,小田会反复思考一些问题,比如,人为什么活着?恋爱关系到底需不需要?小田每天要花至少一半的时间去思考这些问题,自己也想要停止,但难以自控。大量的反复思考让他没有办法做其他有意义的事情,连工作也被迫停止了。
小田在全国各地就诊数年,被诊断为强迫症,既往开展的多种药物治疗效果均不佳。后来,小田来到上海市精神卫生中心就诊,该院强迫症诊治中心负责人王振主任医师带领团队对他进行多次诊疗并优化方案,结合心理治疗及非侵入性物理治疗后虽有所改善,但小田的强迫性思维仍严重影响他的社会功能,导致他无法正常生活。
为进一步改善患者的症状,专家建议进行脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)手术。小田和家属也非常愿意尝试新的治疗。
10月19日,由华山医院陈亮教授带领的神经外科团队与上海市精神卫生中心功能神经外科团队共同为患者成功实施了伏隔核及内囊前肢双靶点脑深部电极植入术,手术历时3个多小时,术后复查CT显示植入靶点准确无误,手术完美收官。
DBS是一种微创、可调节、可逆、不良反应少的神经调控技术,可以改善患者的精神异常症状,被认为是治疗难治性重性精神障碍的极富发展前景和想象力的治疗手段。
DBS在联合心理治疗及药物治疗的基础上,为患者康复和恢复正常生活提供了新的机会,具有较高的临床应用价值。该技术也是一种脑机接口,是研究精神疾病的病理生理机制和大脑神秘功能的重要窗口。