一个人若是已经“身首异处”,那靠医术能回天么?
8月18日,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)对一例“身首离断”式的罕见严重颈椎骨折脱位的患者成功实施复位固定手术的消息引起热议。
当时,患者因颈部遭受机械臂重击,导致颈椎瞬间遭受毁灭性损伤,当场高位截瘫、心跳骤停,经紧急心肺复苏才勉强恢复微弱生命体征。影像学检查结果令人震惊:颈椎发生极其罕见的大跨度脱位,其严重程度犹如“身首离断”,已造成脊髓严重挫伤、关键神经血管结构撕裂。
雪上加霜的是,骨折脱位区域形成巨大血肿,双侧椎动脉均因损伤而闭塞,导致患者血压如同过山车般频繁骤降至约50mmHg的危险低水平,不得不依赖大剂量血管活性药物勉强维持循环。患者时刻游走在灾难性大出血导致休克、或椎动脉损伤继发致命性脑梗死的边缘。
“不管怎么样,哪怕只有一线生机,我们也愿意尝试,不能让孩子没有父亲。”患者家属术前的请求,让多学科团队最终决定放手一搏。
陈华江教授、王新伟教授与麻醉科王成才教授、傅海龙教授、羊海琴护士长带领的精锐麻醉护理团队紧密协同,如同在刀尖上起舞。
在患者极其脆弱的生命体征监护下,专家们凭借炉火纯青的解剖功底和显微操作技术,小心翼翼地清除巨大血肿,克服严重粘连和畸形,最终精准地将完全离断错位的颈椎结构完美复位。
8月18日,这台手术的主刀医生之一,上海长征医院骨科副主任、颈椎外科病区主任陈华江说,患者是6月18日进行的手术,目前生命体征稳定,已脱离呼吸机大概半个月。患者双下肢功能永久损伤无法挽回,挽回性命已实属不易,上肢功能在逐渐锻炼康复中。