《吸血鬼》的故事背景故事发生在1918年的伦敦，彼时的英国刚刚结束第一次世界大战，民众们对战争带来的影响痛苦不已。屋漏偏逢连夜雨，还未从战争创收中走出来的英国，又爆发了大规模瘟疫，西班牙流感席卷全城，许多居民都被感染，死伤无数，政府为防止瘟疫蔓延，开始下令封锁伦敦各区，并且在城市各处建立万人坑掩埋尸体，整个伦敦都弥漫着死亡和压抑的气息。
在风雨飘摇的伦敦城中，我们的扮演的角色是名像华生一样的退伍军医，因为某些特殊的原因被人谋杀变成吸血鬼，在他苏醒邪恶力量的时候，因为饥渴咬死了自己的妹妹，自责的他发誓要找出事情的真相。与此同时，曾经立下希波拉底誓言的他还要履行医生的职责治病救人，尽可能地阻止瘟疫的扩散。但吸血鬼的身份也让主角一直被饥渴和饥饿折磨着，为了填补这份痛苦，他的内心挣扎着想要吸血杀人。在两种身份的撕扯下，我们开始了自己的冒险。
首先要说的是，做出了《奇异人生》和《勿忘我》的DONTNOD Entertainment在本作中继续发挥了自己在剧情方面的扎实功底。《吸血鬼》的剧情质量优秀，整个故事脉络清晰而扎实，每一处伏笔和线索都安排的恰到好处。大瘟疫下的伦敦到处都弥漫着病毒的气息，游戏将伦敦分为了数个区域，每个区域有各自的民生和疾病发展程度。贫民街道中衣衫褴褛的人们挣扎着求生，富有的东城区居民住在窗明几亮的豪宅中，计划着用高墙隔离起自己和患病贱民们的生活区域。我们能够清楚的感觉到角色们的心理动向和价值观区别，和不同人群在面临瘟疫时的反应。
剧情的主要矛盾冲突点就是主角在不同身份下的挣扎，身为医生的他医生应当一席白衣治病救人，内心的吸血鬼却要披星戴月的杀人饮血，如何提主角做出你认为正确的选择是我们游戏时非常重要的一环。作为医生，我们需要时刻关注着城市内疾病发生的情况，并且制作药品去救治生病的病人们。如果该地区的民众生病或者死亡，所在地区的健康值就会下降，如果他们都没病没灾，身强体壮，健康值就会上升。
健康值会在一定程度上影响游戏世界的运行，如果大家都健健康康，商人卖出的东西也会相对便宜一些，如果健康值降得太低，那么居住在这个区域的居民将会饱受痛苦并且失踪。
作为吸血鬼，我们也需要时刻关注着自己猎物的身体健康问题。《吸血鬼》中关于治疗疾病和健康值的设定很有意思，当角色生病时，他的血液就会变得苦涩而难以入口，吸血鬼能从中汲取的营养（经验）就会变少；反之，如果你把NPC的病治好了，健康的他就会变得鲜美多汁，吃掉时经验也会变得更多。我们几乎可以吃掉伦敦城里所有有对话的人类。
它以非常直白的方式将剧情中的道德选择展示出来，而玩家选择善恶的后果也直接体现在了游戏当中。在我们等级过低，或者需要提升技能等级时，“吃人”这个方法可以非常快速地提升角色能力。代价则是降低地区稳定度和让角色面部变得更加狰狞可怕，被吃掉的NPC有关任务将会彻底消失，如果他是商人之类的角色，其商品也会不再出售。如果玩家吃掉的NPC过多，地区稳定度下降到一定程度后，该地区的角色都将被杀死，街道会变得残破不堪，到处都充斥着怪物和吸血鬼猎人，瞬间化身成为第二个亚楠。
这是一个有关于自私的困境：是为了获取强大的力量而吃人，还是为了整个城市的正常发展而选择做一个素食吸血鬼。这也是《吸血鬼》特有的难度设置，你可以看到它是如何迫使你做出艰难的决定。只不过这个决定的背后，并没有多少丰富的情感。
几乎每一个NPC都有自己的故事和支线任务。玩家可以选择帮助他们，从而了解这些角色背后的故事，只要我们越了解这些人，他们的血液就会变得更加美味可口，血拥时获得经验就越多。这样的设定除了丰富剧情外，无疑还可以激发玩家“养人”的目的性，不至于一见面就吃掉他们。只是这些路人角色的存在感很弱，似乎他们就是为了填充任务而存在的。玩家所能做的大都是和病人居民们聊聊天，完成一下他们给予的任务，发掘一下他们的背景故事，许多角色和主线压根没有任何关联，或者说如果不是你主动去寻找他，他们甚至都没有多少存在感。
虽然有着和NPC数量一样多的支线任务，但是《吸血鬼》中的支线任务大多数都非常套路和流程化。“去哪——拿什么/和谁说”这些跑腿任务构成了整个流程中九成的支线，相互之间的区别也就是任务颁发者的年龄性别有所不同，任务性质和内容大同小异。而且即便我们走过三百六十五里路完成了NPC的请求，他们也不会给我们多少实质性的任务奖励，除了能更加深入地了解他们，多数的回报都是几块钱或者一些材料装备就把玩家打发走了。
由于给予的奖励过少，加之多数支线任务的发生到结尾都和主角没什么关系，实际上支线剧情能够给予玩家的代入感很少。笔者在完成这些任务时，最大的感触不是了解NPC的背景故事，而是自己又养肥了一个经验多多的储备粮，等缺等级和把他有关的支线做完后就将其吃掉。
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